Intoxicaciones Causadas por Plantas Ornamentales y de Jardín

Intoxicaciones Causadas por Plantas Ornamentales y de Jardín

Susana B. Monteverde
Lic. Veterinaria - Madrid

INTRODUCCIÓN

El uso de las plantas decorativas exóticas en los hogares es cada vez mayor, con lo cual aumenta el riesgo de exposición e ingestión de dichas plantas en los animales domésticos.
Generalmente los casos que se presentan en la consulta ocurren más frecuentemente en cachorros que en adultos. Los cachorros, tanto perros como gatos, parecen tener predilección en ingerir parte del follaje que les resulta atractivo.
Cuando se intoxican los adultos es porque suele haber algún trastorno asociado como falta de fibra en la dieta, pica, pacientes con trastornos de conducta que padecen ansiedad, por celos o curiosidad cuando se introduce un objeto nuevo en la casa que puede resultar novedoso para el animal y ser motivo de investigación .
Es más común en perros que en gatos dado que naturalmente los gatos son desconfiados y tienen una conducta más discriminatoria que el perro. Muchas veces la intoxicación en los gatos puede pasar desapercibida para el dueño ya que cuando se encuentran enfermos tienen cierta tendencia a aislarse.
A la hora de establecer un diagnóstico diferencial, la posibilidad de una intoxicación por plantas tóxicas es algo que muchas veces no tenemos en cuenta.
El grado de intoxicación es variable y depende de la cantidad ingerida, del tipo de planta, de las partes de la misma; en general el tóxico se concentra más en las semillas que en las hojas.
Con respecto a aquellas plantas que contienen principios irritantes, estas por sí mismas autolimitan la ingestión de grandes cantidades. Si la cantidad ingerida es grande, puede tener efectos muy tóxicos, pero es raro que un simple mordisco pueda desencadenar una sintomatología importante, salvo en el caso de NERIUM OLEANDER (Laurel Rosa) o RICINUS COMMUNIS (Ricino).
Es difícil establecer un diagnóstico basándonos únicamente en el síndrome clínico. Debemos acompañarlos siempre de una exhaustiva anamnesis, de una historia de contacto con la planta y realizar la identificación de la misma.
A continuación describo algunas de las plantas que considero más importantes de acuerdo a los sistemas que comprometen.

PLANTAS TOXICAS QUE AFECTAN EL SISTEMA GASTROINTESTINAL

AUCUBA -LAUREL MANCHADO

(Aucuba japónica)
Familia: Aucubaceae (cornaceae)
PRINCIPIO ACTIVO: Glucósido (Aucubina)
SINTOMATOLOGÍA: Es poco tóxica y produce moderados síntomas digestivos.
TRATAMIENTO: Sintomático

AZALEA

(Rhododendron)
Familia: Ericaceae
PRINCIPIO ACTIVO: Las especies de rododendron contienen diterpenos resinoides llamados grayanotoxinas también conocida como andromedotoxina. Todas las partes de la planta son tóxicas incluyendo el néctar.
SIGNOS CLINICOS: Aparecen dentro de las 6 horas de la ingestión en forma alternada con períodos de remisión: nauseas, vómitos, salivación, anorexia y depresión.
Los signos gastrointestinales son variables: cólicos, tenesmo, aumento en la frecuencia de defecación; la diarrea no es prominente como signo. Si la cantidad ingerida es importante pueden presentarse crisis tetánicas, convulsiones, taquipnea, bradicardia, hipotensión y coma.
A la necropsia se han encontrado signos de irritación de la mucosa intestinal con hemorragia leve, degeneración hepática y nefritis.
TRATAMIENTO: Sintomático.
Adsorbentes: carbón activado.
Fluidoterapia para mantener el balance hidroelectrolítico y sostén respiratorio.
La atropina es un antagonista parcial de los efectos cardíacos de la grayanotoxina y podría considerarse si el animal desarrolla una bradicardia severa.
Observar al animal por un período mínimo de 6 horas posteriores a la ingestión.

BULBOS

(Cicas revoluta)
Familia: Cycaceae
PRINCIPIO ACTIVO: Cicazina
SIGNOS CLINICOS: Epistaxis, hemóptisis y melena como consecuencia de la coagulopatía que se presenta.
Síntomas gastrointestinales y lesiones hepatorenales.
TRATAMIENTO: Sintomático.

(Hedera Helix)
Familia: Araciliaceae
PRINCIPIO ACTIVO: Hederagenina o Hederían (saponina), contenidos en hojas y frutos.
SIGNOS CLINICOS: Salivación con intensa ansiedad seguida de náuseas y vómitos.
Irritación gastrointestinal, dolor abdominal y diarrea. El animal puede entrar en coma dentro de las 24-48 hs.
TRATAMIENTO: Sintomático, se recomienda hospitalización.

(Euphorbia pulcherrima)
Familia: Euphorbiaceae
PRINCIPIO ACTIVO: Esteres del forbol, triterpenos; es un tóxico leve. Las plantas producen una savia lechosa que es irritante para la piel y la conjuntiva.
SIGNOS CLINICOS: Si es ingerida es irritante para el tracto orofaríngeo y gastrointestinal; si su savia toma contacto con la conjuntiva puede producir ceguera temporal, conjuntivitis y queratitis.
Vómitos, diarrea, temblores, deshidratación. Es hepato y nefrotóxica. Evoluciona favorablemente en 2 a 4 días.
TRATAMIENTO: Sintomático; lavado de las zonas afectadas con gran cantidad de agua, lavado ocular con colirios anestésicos y antisépticos.
Eliminación del material ingerido; es importante controlar la función renal.

(Ricinus communis)
Familia: Euphorbiaceae
PRINCIPIO ACTIVO: Se la usa comercialmente en la producción de aceite de ricino y como planta ornamental. El principio activo se encuentra muy concentrado en la semilla de la planta; son potencialmente muy peligrosas. La semilla tiene una cápsula muy dura que puede pasar a través del tracto digestivo sin intoxicar al animal, a menos que esta haya sido rota antes de ser ingerida.
Es importante tener en cuenta al realizar el diagnóstico que las semillas de ricino se usan en la confección de collares artesanales, elemento que puede ser muy atractivo para los cachorros.
SIGNOS CLINICOS: Hay un período de latencia de 18 a 24 hs entre la ingestión y la aparición de los síntomas.
En los estadios tempranos hay ligera depresión, elevación de la temperatura corporal, cólicos, leucopenia con desvío a la izquierda.
Si los síntomas progresan se presenta una profusa diarrea catarral a hemorrágica, alteración de la frecuencia cardíaca y convulsiones.
A la necroscopia aparecen lesiones hemorrágicas de la mucosa y serosa del estómago, intestino y vejiga. Todas las vísceras muestran congestión y gran cantidad de líquidos en el lumen intestinal.
TRATAMIENTO: Es fundamental evacuar el tracto gastrointestinal rápidamente, administrar fluídos y realizar tratamiento para gastroenteritis.

(Epipremnum aureus)
Familia: Araceae
PRINCIPIO ACTIVO: Los síntomas son atribuidos a la presencia de cristales de oxalato de calcio en las hojas de las plantas o bien podrían contener una proteína que generase liberación de histamina.
Son plantas ornamentales muy difundidas en todo el mundo. La intoxicación se produce generalmente en cachorros que mastican las hojas produciendo gran irritación en la mucosa bucal.
SIGNOS CLINICOS: Los signos por liberación de histamina son alarmantes y se convierten en urgencia.
Inflamación de la mucosa bucal y faringe. Hipersalivación, irritación dolorosa y edema orofaríngeo. Momentos después de la toma de contacto con la boca del animal, hay signos de dolor e irritación e intensa salivación.
El signo alarmante es el engrosamiento de mucosa faríngea y cuerdas vocales que puede
desarrollar disnea, pero la obstrucción de la laringe es rara.
También puede presentarse agitación, temblores, opistótono y convulsiones. Es nefrotóxica .
La evolución es favorable si sólo se presentan síntomas locales; si hay síntomas generales la mortalidad puede ser elevada.
TRATAMIENTO: Sintomático
Por contacto: Lavado de las mucosas con abundante agua; lavado de los ojos con colirio anestésico.
Por ingestión: Lavado gástrico, adsorbentes (carbón activado) y gastrointestinales.
Terapia con antihistamínicos. Los síntomas remiten dentro de las 5 horas de iniciado el tratamiento.

(Alocacia cucullata, anticuorum,indica)
Familia: Araceae
PRINCIPIO ACTIVO: Cristales de oxalato cálcico con enzimas proteolíticas que causan una acción irritante intensa.
SIGNOS CLINICOS:
Locales: a nivel de la mucosa ocular y labial. Dermatitis e irritaciones, erosión y a veces ulceraciones de la mucosa bucal, lengua y faringe. Parálisis temporal de la lengua. Salivación, edema de la cara y lagrimeo.
Generales: Vómitos, dolor gástrico y abdominal.
Evolución favorable pero lenta , de 8 a 10 días .
TRATAMIENTO: Sintomático.
Por contacto: Lavado abundante de las mucosas con agua; lavado de los ojos: colirio anestésico y luego colirio antiséptico.
Por ingestión: Lavado gástrico con solución isotónica de NaCl, a razón de 5 a 10 ml/kg y adsorbentes: carbón activado.

(Zantedeschia aethiopica)
Familia: Araceae
PRINCIPIO TOXICO: Contiene cristales de oxalato de calcio, heterósidos cianogenéticos, saponinas y alcaloides. La savia es muy irritante.
SIGNOS CLINICOS:
Locales: irritación de la piel, labios , mucosa bucal.
Generales: vómito, diarrea, midriasis, somnolencia, coma y muerte.
TRATAMIENTO: Sintomático
Lavado de las mucosas, gastrointestinales, analépticos cardiorrespiratorios.

(Nerium oleander)
Familia: Apocynaceae
PRINCIPIO ACTIVO: Contiene glucósidos cardioactivos, parecidos a los heterósidos digitálicos: Oleandrina. Tiene una acción similar al digital pero más persistente y tóxico.
Es un arbusto de jardín muy difundido en todo el mundo y extremadamente venenoso.
Las condiciones del envenenamiento suelen ser muy variadas. Los cachorros generalmente se intoxican jugueteando o mordisqueando las hojas.
Se relatan casos en los que alguna hoja cayó accidentalmente en el bebedero del animal , contaminando el agua , dado que es muy soluble en agua.
SIGNOS CLINICOS: Aparecen 3 horas después de la ingestión.
Los primeros síntomas son náuseas y vómitos, luego diarrea y tenesmo.
El efecto más potente se produce en el corazón: arritmia, bradicardia, hiperpotasemia.
En el estado terminal: fibrilación, síntomas nerviosos, agitación convulsiones y paro cardiaco.
Condición de urgencia.
TRATAMIENTO: Lavado gástrico, inducción a la emesis.
Corregir la hiperpotasemia.
Gastrointestinales y neurolépticos.
Tratamiento para sobredosis de glucósidos digitálicos: cloruro de potasio EV 10 meq/hora, monitoreando con electrocardiograma.
Mantenimiento del equilibrio electrolítico y oxígenoterapia si fuera necesario.

En cuanto a establecer el diagnóstico, generalmente lo hacemos en base al relato del propietario que nos indica una historia de contacto con la planta y a la identificación de la misma.
Como regla general y como primer medida debemos eliminar el tóxico:

Como regla general, no hay tratamientos específicos para la intoxicación por plantas ornamentales. Además de eliminar el tóxico, el tratamiento es siempre sintomático y de sostén.