Dr. Mario Miani

   Considerando el Ambiente en que nuestros felinos domésticos viven se realizó un muestreo sobre 500 pacientes llevados a la Consulta Veterinaria para determinar lo que ocasiona mayor preocupación en sus propietarios y nos revela tendencias sobre casuística en nuestra Práctica Profesional diaria en la Zona Andina.

   Futuros trabajos incluirán detalles sobre cada Aparato o Sistema en particular, Enfermedades Infecciosas y otros de interés que permitan el intercambio de Información con Colegas que compartan sus experiencias en Medicina Felina.

   San Carlos de Bariloche es una de las Ciudades más pobladas de la Provincia de Río Negro y uno de los Centros Turistícos más importantes de la Argentina.

   Se ubica sobre la costa meridional del Lago Nahuel Huapi a 770 m.s.n.m. Centro del Parque Nacional del mismo nombre, en latitud 41· o8', longitud 71·27'O perteneciente al Oeste de nuestra Patagonia Argentina.

   Su clima se define como templado frío con estación seca. Los niveles de lluvias son relativamente altos, siendo la temporada de las mismas el Otoño y resultando estas junto al aporte nival de invierno importantes para la masa forestal del Parque.

   En Invierno observamos temperaturas promedio de 2·, en Verano los niveles de humedad se encuentran entre 15 y 20 % con temp. que pueden rondar los 30·, lo que se denomina "Estación seca".

   La población se encuentra en la margen sur del Lago Nahuel Huapi sobre una distancia de aproximadamente 40 km, entre Puerto Pañuelo, zona con aproximadamente 1800 mm de lluvias anuales en el Oeste, y la boca del río Limay, depto. de Pilcaniyeu, Prov. de R.N., con aproximadamente. 500 mm de lluvias anuales en su Región Este.

   Rondando los 100.000 habitantes, Bariloche encuentra su mayor concentración poblacional en una zona donde el 75% de sus residentes estables ocupa una Región Ecotonal, o de Transición, considerada la más rica en biodiversidad por ser Area de contacto entre especies de Bosque Húmedo y Estepa con aproxim. 1500 mm de lluvias anuales.

   En esta Zona donde encontramos también las mayores áreas de conflicto en sus fronteras naturales entre Parque Nacional y Ejido Municipal, área donde la Fauna nativa entra en contacto con los animales domésticos, el ganado, y las modificaciones que el hombre realiza diariamente, creando situaciones nuevas, donde debe controlarse el Impacto Ambiental permanentemente.

   Con nuestras características climáticas las Enfermedades Respiratorias que han sido siempre un problema importante en Medicina Felina representando el 10 % de los casos de enfermedad según algunos autores (Gaskell 1990), en nuestro medio significan el 20,17 % de las Patologías que se atienden en la Clínica Médica, presentándose los pacientes con una gran variedad de signos, la mayoría evidenciando cronicidad, como ocurre en las rinitis con descargas mucopurulentas acompañadas intermitentemente con estornudos e inapetencia con síntomas oculares, secuela de infecciones víricas de las vías respiratorias superiores, en animales sin Inmunizar.

   En pacientes hembras geriátricos encontramos alteraciones respiratorias crónicas con episodios agudos de broncoconstricción manifestada como aflicción respiratoria, característica que define al Asma Bronquial Felina. Requiriendo terapia ambulatoria crónica.

   Los pacientes pediátricos separados de su madre, expuestos a las inclemencias climáticas, que son atendidos con alteraciones respiratorias graves fallecen luego de un breve período de disnea, pirexia y depresión compatible con Neumonía vírica.

   Las Neumonías por aspiración pueden observarse en pacientes con Osteopenia Juvenil asociada a constipación, por la administración forzada de medicamentos ( parafina liquida ).

   Un 15,43 % de los Felinos que ingresan con alteraciones Patológicas lo hacen debido a traumatismos, originados por perros o autos en su mayoría, ocupando el tercer lugar en motivos de consulta. Se deben considerar casos de Abusos encubiertos como lesiones accidentales.

   Debido a las características de planeamiento urbano de nuestra Ciudad la mayor parte de los propietarios de felinos habita en casas bajas o departamentos de pocos pisos, en donde los mismos deben convivir con una gran población canina.

   En nuestra Ciudad la problemática canina es compleja debido a la falta de recursos destinados por las Autoridades Municipales en las medidas de Control y Fiscalización de los animales en la Vía pública, a pesar de las gestiones realizadas por el Colegio Veterinario; sumado a un alto índice de tenencia irresponsable de mascotas.

   De los felinos traumatizados el 53,7 % presentan comprometidos sus miembros posteriores con paresias, parálisis y paraplejias ocasionadas por lesiones sacrolumbares, fracturas y luxaciones en mayor proporción. De estos el 64,28 % son machos, con un 55,7 % del total de los afectados. Los animales con daños severos que sobreviven hasta ingresar a la Clínica representan un porcentaje muy bajo (contusiones pulmonares, proptosis de globo ocular, fracturas huesos orbitarios, fracturas maxilares, etc.).

   Los heridos por armas de fuego son un 3,7 % y las caídas accidentales de edificios representan hechos aislados (1,9 %).

   Las Patologías gastrointestinales constituyen el 15,43 % de los motivos de consulta, porcentaje inferior a lo que muestran algunos especialistas, como las que afectan a la quinta parte de Aparatos o Sistemas (Gruffydd-Jones y col.1983).

   Dentro de las enfermedades en Orofaringe encontramos lesiones secundarias a traumatismos, cuerpos extraños, enferm. renal crónica y Leucemia felina. Dentro de las neoplasias observamos en los labios la presencia de Carcinoma celular escamoso, en felinos blancos (0,6%).

   En la cavidad bucal las Gingivitis crónicas en pacientes geriátricos acompañan generalmente. enfermedades sistémicas y afecciones dentarias que impiden la alimentación, afectando al 40 % de los pacientes de esta clase etaria y representando el 15,3% de las alteraciones gastroentéricas en general.

   Los cuerpos extraños en faringe están relacionados en la Región muchas veces a los pescadores furtivos debido a que la pesca con carnada está prohibida dentro del Parque Nacional.

   El vomito como motivo de consulta suele ser confundido frecuentemente con regurgitación.

   Entre las alteraciones del Intestino grueso la más comúnmente observada es la constipación afectando a la mayoría de los pacientes pediátricos que sufren de Osteodistrofia Nutritiva, acompañando la sintomatología osteomuscular típica, sufriendo está alteración el 13,6 % de los felinos ingresados para su atención médica.

   Se puede describir como poco frecuente la dilatación gástrica en felinos de pocos meses (1,9%), presumiblemente por una conjunción de disfunción pilórica en presencia de cuerpo extraño gástrico.

   Las obstrucciones intestinales se diagnostican con más frecuencia en animales jóvenes, con una incidencia del 0,89 % de las patologías generales.

   La constipación originada por el acicalamiento excesivo en felinos de pelo largo se encuentra en el 5,79 % de los casos. En los pacientes geriátricos se observa acompañada de cambios en la estructura y función del Colón. En todos los casos se presentan con una gran acumulación de heces.

   La Diarrea como motivo de consulta gastroentérica representa el 55,7 % de las mismas, abarcando las producidas por cambios en la dieta en pacientes pediátricos, con presencia de prolapso rectal en algunos, y las enteritis presuntivamente víricas y bacterianas, entre las más frecuentes.

   Los pacientes gerontes con severos trastornos de Obesidad se encuentran en el orden del 26,6 %.

   Dentro de los animales que ingresan al Clínica con alteraciones el 15,13 % lo hacen con problemas dermatológicos, siendo las alteraciones más frecuentes las ocasionadas por heridas de peleas ( 50,98 %), que producirán posteriormente abscedaciones originando la preocupación de sus dueños. Siguen en orden de importancia las zoonosis que afectan la salud cutánea de la familia. Dentro de las dermatitis alérgicas, las ocasionadas por pulgas ocupan el 21,56 % de los casos. Con respecto a las dermatofitosis ocupan el 15,68 % de las consultas sobre piel, pero existe una gran cantidad de animales medicados en forma particular sin el control Veterinario.

   Dentro de las infestaciones parasitarias en menor porcentaje encontramos las producidas por ácaros, y aunque no siempre pueden ser confirmados, se presumen como agentes primarios de Otitis externas, que ocasionan el 1,18 % de las consultas médicas.

   De igual forma vemos esporádicamente miasis en animales con su movilidad comprometida (1,96 %).

   Debido a la intensidad de la radiación solar por nuestra altitud sobre el nivel del mar es frecuente observar en felinos blancos o parcialmente blancos, lesiones de dermatitis actiníca en los pabellones auriculares, las que mejoran en invierno y ocasionan muchas veces en pacientes adultos y geriátricos un Carcinoma celular escamoso que afecta párpados , piel de boca y de nariz .

   Dentro de las neoplasias de piel se pudo documentar en un paciente de 15 años un melanoma que afectaba la superficie de los dedos, circunscripto, con metástasis en ganglio regional, considerados de aparición muy infrecuente ( 1 en 30 años de diagnóstico rutinario según Thoday 1981 y representando menos del 2 % de todos los tumores felinos según Gross y col. 1992).

   Evidenciamos en gatos siameses, el color de su capa termodependiente, más oscura por las temperaturas bajas, en los que viven la mayor parte de su vida en exteriores.

   En la época estival, con más frecuencia en pacientes pediátricos, podemos observar edemas angioneuróticos agudos por picaduras de insectos.

   Dentro de las enfermedades que afectan el aparato Urinario las que motivan el ingreso de los animales a la Clínica con mayor frecuencia, son las alteraciones en las Vías Urinarias bajas, en machos, que significan el 5,93 % de las Patologías atendidas.

   Cabe destacar que el 90 % de los animales llega con obstrucción uretral completa, el 95 % de los mismos ha sido sometido a una orquiectomia, destacándose independientemente de la severidad del cuadro que la mayoría padece de sobrepeso, sedentarismo, beben poca cantidad de agua y su dieta es 100 % con alimentos secos, afectándose felinos entre 2 y 5 años, con una gran posibilidad de recidivas, luego de presentar mejoría y ser descuidados en su tratamiento.

   Encontramos sintomatología de falla renal en pacientes geriátricos, sin llegar a establecer los diagnósticos definitivos de que tipo de enfermedad renal padecen en muchos casos , pero corrigiéndose con tratamientos sintomáticos, que mejoran la calidad de vida del animal.

   La incontinencia de orina adquirida la vemos asociada con lesiones de la región sacrococoxígea.

   Las alteraciones oftalmológicas más frecuentes que se presentan a la consulta clínica son las conjuntivitis relacionadas con virosis de las vías respiratorias superiores. A su vez es frecuente el hallazgo de conjuntivitis de comienzo unilateral que se desarrollan en colonias de felinos durante prolongados períodos de tiempo, diagnosticándose presuntivamente por la persistencia de las infecciones , las recaídas que sufren los animales afectados y el contagio de los gatitos neonatos (Oftálmia del recién nacido), como infección por Chlamydia Psittaci.

   Los pacientes traumatizados pueden presentar secuelas oculares, las más frecuentes en conjuntiva o cornea, y neurooftálmicas como el Síndrome de Horner.

   Dentro de las neoplasias se hallan los Carcinomas de células escamosas en párpados y Melanomas de iris en pacientes geriátricos.

   Con respecto a las urgencias oculares se destaca como trastorno poco frecuente la Ceguera aguda por Neuritis óptica debido a agentes tóxicos (alcohol).

   Los animales que presentan como síntoma clínico Anemia se encuentran dentro del 4,74 % de los que padecen patologías, afectando en un 43,7 % a los felinos siameses, y siendo el 56,2 % del total de los pacientes hembras.

   Los síntomas relacionados con la anemia son en un 18,7 % nerviosos y en un 43,75 % musculoesqueléticos. Afectándolos entre el año y medio de vida y los 6 años.

   Encontramos Anemias Arregenerativas, compatibles con enfermedad Hepáticas, Renales e Infecciosas Virus de la Leucemia felina y mecanismos Inmunológicos.

   En casos de Traumatismos y Parasitosis Anemias regenerativas.

   En relación a las alteraciones del Sistema nervioso central congénitas, podemos observar Ataxia en gatitos de madres no vacunadas ni tratadas con ninguna medicación, en donde no encontramos antecedentes en animales emparentados, lo que sugiere anomalías de tipo infeccioso, más que genéticas .

   Las alteraciones adquiridas por traumatismos son las más observadas, los pacientes que se han estudiado no mostraron alteraciones en su Liquido cefalorraquídeo compatibles con trastornos inflamatorios crónicos.

   Los animales geriátricos con sintomatología nerviosa compatible con neoplasia no han podido ser necropsiados.

   Los pacientes que se presentan con Ataques Convulsivos como único síntoma son raros, representando el 2,96 % de las patologías y el 0,8 % de los motivos de consulta .

   Pacientes con síntomas convulsivos generalizados (Gran mal), que no han presentado alteraciones en su Liquido Cefalorraquídeo ni macroscópicas a la Necropsia, probablemente han sido expuestos a tóxicos.

   Se ha observado Enfermedad vestibular secundaria a Otitis sin tratar, en pacientes con anemia Arregenerativa.

   En el caso de las lesiones que afectan a la Medula Espinal, las más frecuentes son las ocasionadas por traumatismos, acompañadas por compromiso vertebral en muchos casos, en la región lumbosacra y de la cola, originando paresias y parálisis.

   El 53,7 % de los traumatizados, presentan alteraciones que comprometen tiene la funcionalidad de sus miembros posteriores.

   Las alteraciones Teriogenológicas se presentan como motivo de consulta en el 6,2 % de los casos, en los que el 90,4 % son primíparas, inmaduras, con diámetro pélvico pequeño, que las conduce a distocias en el 61,9 % de los casos, de los que un 38,4 % requieren una Cesárea como tratamiento quirúrgico, la que es seguida de una Ovariohisterectomía.

   Los Abortos y la muerte súbita de neonatos relacionados a madres con alteraciones respiratorias, se deben tener en cuenta como una de las causas infecciosas, aunque no se disponga de estadísticas.

   Con menor frecuencia (4,72 %), encontramos Mastitis, Metritis post-aborto, y Piometras posteriores al uso de progestágenos orales, que responden al tratamiento médico y pueden ser fertilizadas para evitar reinfecciones.

   Dentro del Sistema Musculoesquelético la enfermedad ósea metabólica, que más frecuentemente se diagnóstica es la Osteopenia Juvenil, la .que motiva el 13,6 % de las consultas por patologías.

   Afecta en el 69,5 % de los casos animales entre 2 y 5 meses, aunque se observa hasta el año y medio de edad. Las lesiones varían desde claudicación con dolor, repleción vesical y constipación severa hasta casos graves con paraplejías, en muchos casos con presunción de fracturas vertebrales.

   La deformación de la pelvis, ocasiona trastornos afectando la defecación en los animales de más edad y predispone a las Distocias.

   En los animales más graves son notorias la deformaciones en esternón y pared torácica, con sus respectivas complicaciones respiratorias.

   Se han tenido que sacrificar animales por la irreversibilidad de sus lesiones nerviosas, en casos donde los animales fueron desatendidos por un período prolongado de tiempo.

   Con respecto a la Medicina Preventiva queda mucho por informar y educar a la población en general, la Provincia de Río Negro sufre de uno de los índices más altos de Hidatidosis a nivel mundial, lo que ha originado Campañas de Desparasitación a cargo de Organismos Oficiales, está situación ha creado una conciencia popular acerca de esta práctica en caninos.

   En el caso de los Felinos la Educación se brinda en forma individual en las Veterinarias, y por Profesionales que participan en medios masivos de comunicación.

   Con respecto a los Programas de Vacunación Felina se nota una desinformación mayor en todos los niveles socioculturales en general, brindándose Información a los clientes por los canales ya mencionados.

   Los pacientes que asisten a la Clínica para formular planes de Medicina Preventiva, son alrededor del 30 %, siendo los restantes pacientes atendidos por diferentes Patologías.

   Estas estadísticas nos orientan para establecer Programas de Salud y Prevención de Enfermedades y a desarrollar Planes de Educación para Dueños de Mascotas, lo que nos llevará por más y mejores caminos para llegar a nuestros pacientes felinos.

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